本报讯（记者罗刚）针对目前普遍存在的“治疗骨质疏松就是补钙”等认识误区，专家日前澄清，单纯补钙犹如修补墙壁有了“水泥”，而选择正确的治疗药物就犹如选择最合适的“泥水匠”。
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院内分泌科孟迅吾教授，分会常委、北京医院骨科黄公怡教授等专家指出，破骨细胞使旧骨吸收破坏，成骨细胞则使新骨形成。而骨质疏松患者体内骨吸收超过了骨形成，导致骨量丢失，此时补钙就像提供修补墙壁用的“水泥”，虽有一定作用，但并不等于补墙，还要有泥水匠的操作。而抗骨质疏松药物就充当了“泥水匠”的作用，通过干预，使破骨与成骨之间达到新的平衡。
同时，针对不同类型的骨质疏松，“泥水匠”的功能也各有不同。比如发生在妇女50～70岁的绝经后骨质疏松症，主要是由于雌激素不足，导致骨转换率过高，骨吸收过度，此时最好的“泥水匠”应是骨吸收抑制剂，如降钙素、双磷酸盐、选择性雌激素受体调节剂和活性
维生素D等。而发生在65岁或70岁以上人群的老年骨质疏松症则主要存在生理性的肾功能减退，是由于活性维生素D3缺乏，既有骨形成不足，也有一定程度的骨吸收增加，此时的“泥水匠”应选活性维生素D（1，25双羟维生素D、1α羟维生素D）、甲状旁腺素和氟等骨形成促进剂，也可酌情选用骨吸收抑制剂。
在应用骨质疏松防治药物的同时，经过医生详细评估指导的一些耗氧性的运动（如跑步、登山）和产生骨骼载荷的运动（如爬台阶、原地踏步）对于骨质疏松治疗也很有助益。专家同时强调，骨质疏松患者的治疗，无论是补钙、药物还是运动，仍必须严格遵照医嘱进行。
有了“水泥”还要选对“泥水匠”