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人身保险个人投保单

浏览次数: 684次| 发布日期:10-05 21:40:36 | 合同范本
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    | 保 |实,保险人有权解除保险合同,对于合同解除前发生的保险事故,保险人不承担保险责任。 |
    | 声 | 投保人签章: 监护人签章: 被保险人签章: |
    | 明 | 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 日期:年 月 日 |
    | 栏 | |
    ----------------------------------------------------
    ......................................................................................................................
    (公司内部作业栏,客户无须填写)
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    | |1.投保人或被保险人有无身体缺陷或其他疾病? □有 □无 |
    | | (不涉及投保人保费豁免的,只回答被保险人)若“有”请说明: |
    | | |
    | 业 |-------------------------------------------------|
    | 务 |2.投保人、被保险人是否有危险嗜好或从事危险活动? □有 □无 |
    | 员 | 若“有”请说明: |
    | 报 |-------------------------------------------------|
    | 告 |3.您估计投保人的年收入约为 万元,来源: |
    | 书 |-------------------------------------------------|
    | |4.投保人的家庭财产约 万元。 |
    | |-------------------------------------------------|
    | |业务员声明 |
    | | 所投保险种的条款、投保单各栏及询问事项确经本人如实向投保人说明,由投保人、被保险人亲自告 |
    | |知并签章。如有不实见证或报告,本人愿负法律责任。 |
    | |营业部经理签名: 业务员代码: 业务员签名: 年 月 日 |
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    ------------------------------------------------
    | | □标准体承保 □次标准体承保 □附加特别约定 □延期 □拒保 □其他 |
    | |------------------------------------------|
    | | 核保要求 | 生调重点 | 核保结论 |
    | 核 | | | |
    | 保 | | | |
    | 意 |------------------------------------------|
    | 见 |核准保费:(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 ¥ 元 |
    | 栏 | |
    | | 核保人签章: 日期: |
    | | |
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    ----------------------------
    | | | 暂收: | |
    | 初 审 | |-----|-----|
    | | | 复核: | |
    |-----|--------|-----|-----|
    | | | 问题件 | |
    | 预 收 | | | |
    | | | 处理 | |
    ----------------------------
    编码:A001
    健康告知(如保险条款中涉及投保人保费豁免事项,投保人栏必须填写)

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